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0_10_海洋之神登陆 老人咳嗽一个月 竟然是因为一颗青豆

2020-01-11 15:29:59

0_10_海洋之神登陆 老人咳嗽一个月 竟然是因为一颗青豆

0_10_海洋之神登陆,65岁的文太婆咳嗽、气促、胸闷长达一个月的时间,最近症状加重,被家人带到成都市第二人民医院呼吸内一科就诊。文太婆在当地医院看过病,还做了胸部ct检查,显示右肺肿块影,但病因却不明了。经过医生仔细询问,家属回想后发现,文太婆是一个多月前突然出现咳嗽,伴有气促。家人送到当地医院就诊,输液后患者的病情一直没有好转。为了明确病因,医生建议进一步行电子支气管镜检查,结果镜下发现文太婆的右下叶支气管开口处有异物。

医生介绍,异物吸入气管,这样的病例在儿童及年老体衰的患者中并不少见,就在今年1月,呼吸内一科还成功为一名老年患者取出支气管内的异物,当时取出的是一颗豌豆。这一例与之前很相似,但病变部位更深,异物更加难以取出。经呼吸内科一病区颜浩主任、王玉珠副主任医师等科内多位专家会诊后,建议患者尽快做电子支气管镜检查及异物取出术。

在与文太婆的家属进行充分沟通后,入院后第3天,文太婆被送入内镜检查中心。在支气管镜检查过程中,医生发现文太婆的右下叶支气管几乎被异物完全堵塞。由于在气管内的存在时间太长,异物已被周围长出的肉芽组织和脓栓包裹。医生运用支气管镜吸出脓栓,再用钳子夹出肉芽组织,有轻微出血。

由于文太婆较衰竭,有多种合并症,同时有较明显低氧血症存在,无法耐受全麻治疗,只能局麻行电子支气管镜检查,加之患者支气管腔狭窄、肉芽组织包裹、出血,这使异物取出有着极高的难度。经过1个多小时的努力,终于把右下叶支气管开口处的异物取出,发现这次竟然是一颗青豆。

这次的异物取出,与以往的异物取出相比,手术步骤相似,但其难度更高,手术后文太婆咳嗽、气紧症状明显缓解减轻,安全返回病房,近期将顺利出院。

封面新闻记者 周家夷

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